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持續腹瀉一個月 竟是甲狀腺亢進惹禍
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【健康醫療網／記者黃翎娟報導】南投一名40歲女性上班族，因為持續腹瀉，自行服用緩瀉藥物之後，雖然有改善，但不久後又開始拉肚子，持續將近一個月，實在受不了經常跑廁所，至衛福部南投醫院肝膽腸胃科門診就醫。經新陳代謝科蔡永新醫師安排檢查後，診斷為甲狀腺機能亢進的問題導致慢性腹瀉，治療後患者的腹瀉症狀已漸漸緩解。
甲狀腺機能亢進 症狀表現不一應注意
蔡永新醫師表示，罹患甲狀腺機能亢進，每個人所表現出來的症狀不盡相同。一般甲狀腺亢進的患者常有手抖、視力模糊、眼球突出、心跳快、心悸、體重減輕、頸部腫大等症狀；但是也有些患者症狀表現比較不典型，可能會以失眠、排便次數增加，或慢性腹瀉，甚至是肝指數上升等症狀來表現。
出現慢性腹瀉症狀 應及早就醫治療
南投醫院院長暨肝膽腸胃科主治醫師洪弘昌表示，有時候女性患者出現腹瀉等腸躁症症狀，應懷疑其是否有新陳代謝疾病。若是民眾有慢性腹瀉的問題，建議勿自行服用緩瀉藥物，應由專業的醫師診療，除了安排大腸鏡等檢查，在醫師評估下可能會考慮抽血篩檢是否有甲狀腺亢進的問題，提醒若身體出現異狀，應盡早就醫治療，以免耽誤治療黃金期。
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抽搐、嗜睡、嘔吐、心跳快 恐染腸病毒
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腸病毒門急診就診人次持續攀升，已進入流行高峰，近期國內腸病毒71型病毒檢出個案數及比率持續增加。小兒科醫師提醒，如發現嬰幼兒出現嗜睡、無故驚嚇或突然全身肌肉收縮、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等病徵，應盡速就醫治療。
疾管署統計，腸病毒疫情處流行期，上周國內門急診就診共計11,435人次，較前一周略升3.5%。上周新增18例感染腸病毒71型輕症個案，居住地以花蓮縣及台南市為多；今年累計89例腸病毒71型個案，以花蓮縣22例為多，其次為台東縣、宜蘭縣及桃園市各11例，高於2016至2018年同期。
國泰醫院小兒科主治醫師王麗君表示，5歲以下嬰幼兒因免疫力發展尚未健全，是感染腸病毒71型高風險族群，感染腸病毒後也容易併發腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、肢體麻痺等重症。照顧者若發現家中寶貝有腸病毒重症前兆病徵，應盡早發現快就醫。
此外，病毒也會透過母嬰垂直傳染、生產過程中接觸受病毒汙染的母體血液、產道分泌物、糞便等途徑傳染給新生兒，或出生後接觸腸病毒患者而感染腸病毒。提醒準媽媽懷孕期間、生產前後應做好手部及呼吸道衛生，減少出入人多和空氣不流通的場所，並盡量避免與患者接觸。
疾管署副署長莊人祥表示，雖近4周腸病毒71型病毒檢出個案數及占率持續增加，但近期國內社區檢出型別仍以克沙奇A型為多。目前腸病毒71型為東部主要流行型別，所幸東部今年尚未傳出重症患者。目前預估7月進入暑假，孩童密切互動機會減少，腸病毒疫情有望開始降溫。
今年累計12例腸病毒併發重症病例，以感染腸病毒71型為多，占6例，其他分別感染腸病毒D68型，共有2例；克沙奇A9型、克沙奇A10型、克沙奇B5型、伊科病毒11型各一例。提醒準媽媽產前14天至分娩後如有發燒、上呼吸道感染等症狀，或家中有其他幼童有疑似腸病毒症狀，應主動告知醫師。
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